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(1)焊工尘肺及肺功能的影响
大口径方矩管电弧焊接时,焊条中的焊芯、药皮和金属母材在电弧高温下熔化、蒸发、氧化、凝集,产生大量金属氧化物及其他物质的烟尘,长期吸入可引起焊工尘肺。电焊工尘肺一般发生的密闭、通风不良的作业条件下,发病工龄平均为18a左右。肺通气功能测定表明接触电尘可引起电焊工一定程度的肺通气功能损伤,电焊载FVC1.0、FEV1.0%、MMF、V5050、VP2525、PEFR等肺通气功能均明显降低;吸烟因素与接尘因素对电焊工的肺通气功能可能产生协同作用;电焊工的肺通气操作有随接尘工龄的延长而加重的趋势。
(2)锰中毒
各种焊件和焊条中均有数量不等的锰,一般焊芯中的含锰量很低,只有0.3%~0.6%左右。为了提高机械强度、耐磨、搞腐蚀等性能,使用含锰条时,含锰可高达23%。在通风不良场所如船舱、锅炉或密闭容器内施焊,长期吸入含锰的烟尘可发生锰中毒,可检出血锰、尿锰升高,神经系统功能改变,发锰测定亦可作为锰中毒早期筛检指标。
(3)电焊烟热
电焊烟热也称焊工热,是金属烟热的一种,由吸入金属氧化物所致的以骤起体温升高和外周血白细胞计数增多为主要表现的全身性疾病,常在接金属气氧化物烟后6~12h起发病,有头晕、乏力、胸闷、气急、肌肉关节酸痛,以后发热,白细胞增多,重者在畏寒、寒颤。
(4)对眼及皮肤的影响
紫外线(UVR)和红外线(IFR)对眼及皮肤的操作是电焊作业职业损害的一个重要方面。电焊工眼部症状明显增多常有报道,表现为电光性眼炎、慢性睑缘炎、结膜炎、晶体混浊等,且慢性脸缘炎、结膜炎患病率有随工龄增加而增设的趋势。过量UVR暴露的主要损害为光敏性角膜炎,电焊工白内障与红外线接触有关。国外最近的研究表明,工人接触过量UVR会有发生非黑色素细胞皮肤癌和其他诸如眼恶性黑色素瘤等慢性疾病的危险。
(5)对生殖系统的影响
生殖毒性的结局意义重大,故近10年来国内外开展了一些关于电焊作业生殖毒性的研究,主要涉及男工精液质量,女工生殖结局及损害机制。研究表明:电女工月经的经量增加、周期缩短、经期延长、白带增加发病率高于对照组,自然流产、早产、痛经、经量均较对照组高。锰中毒男工精液外观均匀灰白色,较正常,平均液化时间比对照组延长。检验结果证明,锰中毒男工平均1次射精量、精子总数、精子存活率及活动精子均比对照组下降,锰中毒男工精子畸形率明显高于对照组。认为金属锰能够影响男工生精系统,对精子的发育有直接毒作用,并能杀伤精子,从而引起男性精质量的改变。国外也有报道电焊作业工作性激素分泌改变,精子质量下降,但对子代的性别比例没有影响。
(6)对内脏的影响
通过B超过检查探讨电焊对作业工人肝脾的影响。结果电焊作业组工作左肝长、厚,右肝斜厚及脾厚均高于对照组,并有显著性差异。电焊作业工人肝脾存在一定损害,且随工龄延长有加重趋势。国外有报道,胰腺内分泌肿瘤在电焊工中发生的危险度也明显高于正常人群。